Tipos de planos de saúde: conheça as opções e escolha a melhor para você
Proteção para você, sua família ou sua empresa
Escolher um plano de saúde exige mais do que comparar preços. É importante avaliar a forma de contratação, as coberturas, a rede credenciada, a abrangência geográfica, o tipo de acomodação, as carências e a existência de coparticipação.
Existem planos para pessoas físicas, famílias, profissionais vinculados a entidades de classe e empresas de diferentes portes. Entender as diferenças ajuda a encontrar uma opção compatível com suas necessidades e seu orçamento.
A disponibilidade, as coberturas, a rede credenciada, os valores, as carências e as condições de contratação podem variar conforme o plano contratado e a operadora escolhida.
Quais são os principais tipos de planos de saúde?
Quanto à forma de contratação, os planos de saúde podem ser classificados como:
Plano individual ou familiar;
Plano coletivo empresarial;
Plano coletivo por adesão.
Conheça as características de cada modalidade.
Plano de Saúde Individual
O Plano de Saúde Individual é contratado diretamente por uma pessoa física para cuidar da própria saúde.
Pode ser uma boa opção para:
Profissionais autônomos;
Pessoas sem vínculo empresarial;
Estudantes;
Aposentados;
Pessoas que não possuem plano oferecido pelo empregador.
Antes da contratação, é importante avaliar a rede de hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais disponíveis na sua região.
A oferta de planos individuais, os valores, as carências, a rede credenciada e as coberturas podem variar conforme o plano contratado e a operadora.
Plano de Saúde Familiar
O Plano de Saúde Familiar permite incluir familiares e dependentes elegíveis em uma única contratação.
Dependendo das regras da operadora, podem ser incluídos:
Cônjuge ou companheiro;
Filhos;
Enteados;
Outros dependentes previstos no contrato.
Essa modalidade facilita a administração do benefício e pode oferecer mais praticidade para cuidar da saúde de toda a família.
As regras de inclusão, os graus de parentesco aceitos, os valores e as condições podem variar conforme o plano contratado.
Plano de Saúde Empresarial
O Plano de Saúde Empresarial é contratado por uma empresa para oferecer assistência médica aos sócios, funcionários e dependentes elegíveis.
Pode ser contratado por:
Microempreendedores individuais;
Microempresas;
Pequenas e médias empresas;
Grandes empresas;
Sociedades profissionais;
Organizações de diferentes segmentos.
Entre seus possíveis benefícios estão:
Condições comerciais diferenciadas;
Opções para diferentes quantidades de beneficiários;
Inclusão de dependentes;
Possibilidade de planos com ou sem coparticipação;
Diferentes redes credenciadas;
Gestão centralizada do benefício;
Valorização e retenção de colaboradores.
Para contratar, a empresa deverá apresentar os documentos solicitados e comprovar os vínculos exigidos pela operadora.
A quantidade mínima de beneficiários, o tempo de abertura do CNPJ, os vínculos aceitos, as carências e os valores podem variar conforme o plano contratado e a operadora escolhida.
Plano de Saúde para MEI
O microempreendedor individual pode ter acesso a determinados planos empresariais, desde que atenda aos critérios da operadora.
Normalmente, são analisados:
Situação e tempo de abertura do CNPJ;
Atividade empresarial;
Documentação da empresa;
Vínculo dos beneficiários;
Quantidade mínima de vidas;
Localidade de contratação.
O Plano de Saúde para MEI pode oferecer condições interessantes, mas deve ser contratado apenas quando houver atividade empresarial e vínculos elegíveis comprovados.
A aceitação, os documentos, a quantidade mínima de beneficiários, os valores e as carências podem variar conforme o plano contratado.
Plano de Saúde Coletivo por Adesão
O Plano Coletivo por Adesão é destinado a pessoas vinculadas a uma associação profissional, sindicato, conselho, entidade de classe ou organização equivalente.
Pode ser uma alternativa para:
Profissionais regulamentados;
Servidores públicos;
Estudantes;
Graduados;
Empresários;
Trabalhadores de categorias específicas.
A contratação depende da comprovação do vínculo com uma entidade elegível e pode contar com a participação de uma administradora de benefícios.
As categorias profissionais aceitas, os documentos, os reajustes, as carências e as condições podem variar conforme o plano contratado.
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